Орунгамин себорейный дерматит

Препараты от себорейного дерматита

Это заболевание довольно широко распространено среди населения, оно возникает как следствие активной работы сальных желез и эти выделения становятся прекрасной питательной средой для развития условно-патогенных грибковых микроорганизмов. Именно в местах плотного расположения сальных желез зачастую и проявляются симптомы заболевания в виде высыпаний, покраснений и шелушения кожи. Различают сухой, жирный и смешанный тип дерматита.

Лечение сухого себорейного дерматита

Зачастую признаки себорейного дерматита проявляются под волосяным покровом головы. Волосы могут истончаться и выпадать. Красноватые пятна, покрытые чешуйками, вызывают ощущение зуда и жжения. Лечение заболевания обычно направлено на восстановление полноценной работы внутренних органов и снижение проявления неприятных признаков болезни.

Местное лечение сопровождается нанесением на пораженные участки кожи раствора гидрокарбоната натрия, салициловой или лимонной кислоты, а также назначение болтушек, в составе которых есть сера или ихтиол. Эти простые средства замедляют проявления аллергических реакций, устраняют зуд и оказывают противовоспалительное действие.

Комплексный подход для лечения сухого себорейного дерматита предусматривает прием антигистаминных, противогрибковых, успокоительных препаратов и витаминов. В тяжелых случаях могут быть назначены иммуномодуляторы и гормональные препараты – кортикостероиды.

Препараты для лечения себорейного дерматита

Пока не существует методов для полного избавления от заболевания, но современные и давно известные препараты способны значительно снизить его проявления. Чаще всего в терапии применяют такие средства:

  • противогрибковые препараты (Кетоконазол, Флуконазол, Тербинафин, Циклопирокс); кортикостероиды (Преднизолон, Бетаспан, мазь синафлана);
  • кальциневриновые ингибиторы (Протопик, Элидел);
  • противогрибковые препараты (мазь Микозорал, крем Кетодин);
  • антибиотики (мазь Фуцидин и Гентамицин).

Эти препараты при неправильном использовании вызывают появление серьезных осложнений, поэтому их прием должен быть назначен и строго контролироваться врачом.

Лечение себорейного дерматита мазью

Хорошим клиническим эффектом обладает противогрибковая мазь Кетоконазол или Микокет. Рецидив заболевания может наступить не раньше, чем через 1 месяц после окончания курса его применения.

При серьезном поражении покровов используют гидрокортизоновую мазь, она содержит повышенное содержание гормонов, поэтому применяется кратковременно. Снизить активность грибков Malassezia furfur и Pityrosporum ovale поможет местное нанесение мази Ламизил.

При сухом себорейном дерматите под повязку можно наносить серно-салициловую мазь – это комбинированный препарат, который обладает противовоспалительным, кератолитическим и антибактериальным действием.

Легкую степень заболевания поможет излечить нафталиновая мазь, произведенная на основе очищенной нефти. Также можно применять цинковую или ихтиоловую мазь.

Народная медицина предлагает огромное разнообразие рецептов мазей, но необходимо помнить, что лечение дерматита должно быть своевременным и грамотным, поэтому его назначения должен проводить дерматолог.

Лечение себорейного дерматита таблетками

Если сухую себорею можно успешно излечить наружными препаратами, то для лечения жирной формы применяют сочетание местной и системной терапии. Также, в случае, когда лечение наружными препаратами недостаточно, прибегают к системной терапии, для этого традиционно назначаются препараты в форме таблеток.

Среди антигистаминных средств часто применяют Димедрол, Супрастин и Диазолин. Нестероидными противовоспалительными препаратами могут быть Индометацин и Диклофенак. Препараты кальция облегчат проявления аллергической реакции, а глюкоклртикостероидные средства (Бетаметазон) быстро снимут внешние симптомы дерматита. Если прослеживается присоединение вторичной инфекции и местные антибиотики бессильны, то их назначают в форме таблеток для перорального применения.

Улучшить пищеварение и общее состояние организма поможет назначение ферментов (Мезим, Фестал, Эссенциале) и аминокислот (метионин), которые принимают для нормализации синтеза гормонов, витаминов и минералов.

Шампуни для лечения себорейного дерматита

Чаще всего симптомы заболевания наблюдаются на коже головы под волосами, правильный уход и очищение кожи и волос должны стать одной из приоритетных задач.

Для очищения традиционно используются шампуни, важно применять специальные марки, разработанные для целенаправленного воздействия на проявления дерматита. Действующим веществом таких шампуней обычно бывают такие:

  • кетоконазол (Себазон, Низорал, Микозорал, Перхотал);
  • циклопирокс (Себипрокс);
  • сульфид селена (Сульсена);
  • цинка пиритион (Цинкон, Фридерм цинк, Данекс);
  • деготь (Фридерм деготь, Альгопикс, Себутон).

Для улучшения эффекта рекомендуется чередовать или чаще менять лечебные шампуни. Курс их активного применения не должен длиться дольше месяца, затем для профилактики их используют 1 раз в 1–2 недели.

Использованные источники: derma-wiki.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Герпетиформном старческом дерматите дюринга

  Препарат атопический дерматит

Себорейный дерматит — на лице и голове

Себорейный дерматит — хроническое заболевание кожи, проявляющееся её очаговым покраснением и шелушением. Им страдает 2-5% всего населения. Мужчины болеют чаще женщин.

Данным дерматитом поражаются участки кожи, богатые сальными железами, чаще всего: центральная область лица и волосистая часть головы. В этой статье мы рассмотрим методы лечения, причины, а также фото этого недуга.

Причины себорейного дерматита

Почему возникает себорейный дерматит, и что это такое? Значительную роль в патогенезе этого недуга играет гриб Pityrosporum ovale (тот же, который вызывает появление перхоти). Этот дрожжеподобный гриб являются нормальным представителем микрофлоры кожи у большинства людей.

Человеческий организм может контролировать рост грибов. Однако из-за ослабления иммунной защиты, частых стрессовых ситуаций, нарушений эндокринного характера, нервных заболеваний эта естественная способность утрачивается. Дрожжеподобные грибы начинают расти и размножаться.

Можно выделить определенный ряд причин , по которым может возникнуть себорейный дерматит:

  • снижение иммунитета;
  • гормональные сбои;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • предрасположенность к данному заболеванию из-за соответствующей наследственности.

При снижении общего иммунитета защитные функции организма также уменьшаются, что способствует размножению различных условно-патогенных инфекций. Себорейный дерматит может также проявиться в случае искусственного подавления иммунитета. Как лечить этот недуг мы рассмотрим чуть ниже.

Классификация

В зависимости от симптоматики выделяют несколько видов себореи.

  1. Сухой вид себореи появляется у подростков, при этом кожа растрескивается и сильно пересыхает.
  2. При жирном типе начинает выделяться большое количество железа, поэтому волосы постоянно выглядят немытыми, чаще всего этот тип возникает у молодых девушек.
  3. Смешанный, когда на голове себорея сухого типа, а на других участках жирная.

В зависимости от первопричины , себорейный дерматит может быть двух видов.

  1. Врожденный – обусловлен изначальной особенностью строения сальных желез, что определяется на уровне генов и наследственности.
  2. Приобретенный – является следствием каких-либо внутренних процессов в организме, в результате которых вырабатываемое кожное сало изменяет свой состав или количество.

Чтобы знать как эффективно вылечить дерматит, нужно определить его природу.

Себорейный дерматит на лице

Себорейный дерматит на лице становится все распространённее. Его легко выявить, поскольку на лице образуется скопление шелушений, с сильным ощущением зуда. Когда случай особо серьезен – кожа портится не только на лице, но и на областях за ушами.

Если вовремя не начать бороться с болезнью, то шелушение может интенсифицироваться, поверхности чешуек начинают жирнеть, они утолщаются, желтеют, это – предупреждение о повторном инфицировании.

При лечении данного вида себорейного дерматита наружно применяют кортикостероиды. Нужно взять консультацию у врача, стремиться избежать атрофию кожи.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Что же вызывает дерматит на голове? Дерматологи считают его воспалительным заболеванием эпидермиса. Лечение его должно основываться на противогрибковой терапии, поскольку болезнь вызывают условно-патогенные грибки Pityrosporum Ovale, которые присутствуют на коже у всех здоровых людей.

Обычно они никак себя не проявляют, но при появлении благоприятных для них условий, они начинают активно размножаться. Эти микроорганизмы обитают в кожном сале, поэтому себорейный дерматит развивается только на тех участках кожи, где имеются сальные железы.

Для лечения запущенной себореи могут применяться следующие мази и кремы: Гидрокортизон бутират, Дексаметазон, Афлодерм, Тридерм, Скин-Кап, Силкарен.

Симптомы

Симптомы себорейного дерматита возникают постепенно. Первым сигналом о начале заболевания может стать покраснение и зуд кожи.

Как правило, изначально это возникает в области лица, ушей и в складках кожи. Хлопья от шелушения кожи будут иметь желтоватый, белый или сероватый оттенок. Все эти признаки могут сопровождаться выпадением волос. Поражение кожи носит постепенный характер, заболевание прогрессирует медленными темпами, поэтому не всегда удается его сразу распознать.

При локализации процесса на голове симптомы проявляются небольшими шелушащимися зудящими пятнами, имеющими иногда ярко-розовый цвет и белыми роговыми чешуйками диаметром около двух миллиметров. Причиной активного появления перхоти может стать отсутствие применения своевременных необходимых лечебных мероприятий.

В случае проявления заболевания на лице оно дает о себе знать в виде белых или желтых чешуек на типичных локальных зонах, имеющих множество сальных желез:

  • нос;
  • надбровье и брови;
  • крылья носа;
  • средняя часть лба;
  • зона усов;
  • ушные раковины.

Пораженные участки могут зудеть и сопровождаться ощущением жжения, кожа становится чувствительной и болезненной, возможна угревая сыпь и комедоны.

Известно, что на сегодняшний день не существует препаратов, нормализующих работу сальных желез, поэтому проблема лечения себорейного дерматита должна быть направлена на коррекцию проявлений отдельных симптомов.

Проявления у детей

Себорейный дерматит у детей диагностируется до 6 месяцев и к моменту полного или частичного прекращения вскармливания грудным молоком его симптоматика постепенно угасает.

Во взрослом возрасте возникновение себорейного дерматита ни как не связано с его появлением во младенчестве. Основной причиной себорейного дерматита младенцев является повышенное содержание гормонов в молоке матери.

Себорейный дерматит: фото

Как выглядит данный недуг на лице, а также волосистой части головы вы можете посмотреть на представленных фото.

Лечение себорейного дерматита

Когда вам поставили диагноз себорейный дерматит, лечение требует многопланового подхода и длительного периода времени. Терапия осуществляется как местно с помощью шампуней и мазей, так и внутренне с помощью уколов и таблеток.

При себорейном дерматите для лечения могут назначаться определенные препараты:

  • антигистаминные и гипосенсибилизирующие;
  • противогрибковые;
  • глюкокортикоидные ;
  • кератолитические средства (препараты цинка, салициловой кислоты);
  • антибактериальные медикаменты.

Так, например, при локализации процесса на волосистой части головы в первую очередь отдается предпочтение специфическому противогрибковому лечению. При этом применяются шампуни, содержащие такие противогрибковые компоненты, как кетоконазол или циклопирокс, а также пиритион цинка и деготь

Лечение себорейного дерматита на лице осуществляется щадящими средствами. Наиболее подходящее средство – очищающий лосьон. При возникновении кожного заболевания на лице в первую очередь необходимо уменьшить воспаление. В этом хорошо помогают противогрибковые крема (например, ламизил) и цинковые болтушки (циндол). Данные средства нужно применять 2 раза в день.

Отзывы о том, как лечить себорейный дерматит очень разнообразны. Лечение настолько индивидуально, что прислушиваться к ним бесполезно. Каждый пациент будет обладать особенными причинами, симптомами и соответственно лечением.

Для наружного применения используют определенные мази:

  • Гидрокортизон бутират 0,1 процент;
  • Дексаметазон 0,05 процента;
  • Алклометазон;
  • Тридерм;
  • Скин-кап;
  • Силкарен;
  • Лосьон Белосалик;
  • Эмульсия Адвантан;
  • Мазь салициловая.

Шампуни

При локализации дерматита на голове лечение подразумевает использование специальных шампуней, вот основные:

Диета

Правильное питание при себорейном дерматите залог выздоровления. Рекомендовано в рацион систематически вводить отварное мясо, овощи, кисломолочные продукты, фрукты, а также продукты, обогащенные витаминами А, В, С, цинком и селеном.

Диета при себорейном дерматите исключает из питания шоколад, мед, сладости, сахар, конфеты, варенье, пряную и острую пищу. Если больного беспокоит запор, то назначают слабительные.

Единожды рекомендован к применению антигельминтный препарат – левамизол, который обладает иммунологическим действием. Диета при себорейном дерматите должна быть низкокалорийная и исключать напитки, которые усиливают секрецию кожного сала.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Как заражаются себорейным дерматитом

  Отек из-за дерматита

Себорейный дерматит на волосистой части головы

Себорейный дерматит – разновидность себореи, при которой поражается кожа. В основе заболевания – нарушенная функция сальных желез, сопровождающаяся избыточным образованием кожного сала. Железа связана с волосяным фолликулом, поэтому всегда наблюдается поражение и волос.

Наибольшее количество сальных желез отмечается на волосистой области головы, которая чаще всего вовлекается в патологический процесс при себорее. Другими «себорейными зонами» являются:

  • лицо, центральная его часть;
  • ушные раковины;
  • зона декольте;
  • кожа между лопатками;
  • плечи.

При себорейном дерматите часто наблюдается сочетанное поражение указанных зон. Эта особенность заболевания оказывает существенную помощь в диагностике.

Вероятные причины возникновения

Причины, которые определяют развитие себорейного дерматита, до настоящего времени остаются невыясненными. Господствующими теориями на современном уровне развития медицины являются:

  1. Генетическая. В семьях, где хотя бы один родитель имеет себорею, риск ее развития у детей повышается (семейная форма себорейного дерматита).
  2. Гормональная. Она объясняется развивающимся дисбалансом андрогенов и эстрогенов. При повышенном уровне мужских гормонов повышается салоотделительная функция кожи, что создает предпосылки для формирования себорейного дерматита.
  3. Симптоматическая. Согласно ей, себорейное поражение кожи является сопутствующим признаком болезни Паркинсона, шизофрении, эпилепсии, болезни Иценко-Кушинга.
  4. Ятрогенная, связанная с длительным лечением некоторыми лекарственными препаратами, изменяющими функцию сальных желез. Как правило, это отмечается при приеме кортикостероидов, тестостерона, анаболиков или прогестерона.
  5. В настоящее время себорейный дерматит связывают с инфицированием кожи грибом Pytirosporum ovale. Эта теория подтверждается достаточной эффективностью противогрибковых средств в лечении данного заболевания.

Особенности клинических симптомов себорейного дерматита связаны с возрастными изменениями сальных желез. Так, наибольшие размеры наблюдаются в течение нескольких месяцев после родов, а затем постепенно уменьшаются.

Второй пик увеличения сальных желез – это половая зрелость. В это время наблюдается «физиологическая себорея», связанная с гормональными перестройками, характерными для данного периода.

После восстановления эндокринной регуляции себорейный дерматит самостоятельно (без лечения) купируется, если отсутствуют другие усугубляющие факторы.

В старости размеры сальных желез существенно уменьшаются до полной их атрофии, поэтому старики практически не страдают данным заболеванием.

Симптомы себорейного дерматита на голове

Себорейный дерматит на голове у ребенка проявляется рядом типичных симптомов:

  • одновременное вовлечение бровей, носогубных и носощечных складок, подмышечных и паховых областей, спины и груди;
  • появление обильной перхоти, которая снимается крупными пластинками;
  • покраснение кожи головы как проявление воспалительной реакции, выраженность которой зависит от формы заболевания;
  • мелкоточечные фолликулярные узелки, имеющие желто-розовый цвет (это закупоренные волосяные фолликулы, в которых накапливается кожное сало);
  • появление по прошествии времени очерченных бляшек и кольцевидных фигур;
  • образование за ушами глубоких трещин, мокнутия, отечности, желтых корок и чешуек;
  • зуд в местах поражения кожи.

Себорейный дерматит волосистой части головы приводит к поредению и истончению волос. Со временем это может стать причиной облысения, представляющего собой косметический дефект, особенно у женщин. Чтобы его предупредить, требуется своевременное начало противогрибкового и противовоспалительного лечения.

Себорейный дерматит волосистой части головы у детей склонен протекать хронически, периодически обостряясь. Индивидуальные особенности ребенка приводят к тому, что это заболевание может протекать в различных формах:

  • Сухая форма, при которой доминирующим признаком является шелушение, а воспалительные изменения кожи практически не наблюдаются;
  • Жирная форма – определяются сочные корки и чешуйки на покрасневшей коже с другими воспалительными изменениями;
  • Эксфолиативный хейлит – переход патологического процесса на красную кайму губ;
  • Псориазоформный тип – появление красных пятен, покрытых чешуйками и корками, на лбу и щеках (при этой форме врач проводит дифференциальный диагноз с псориазом).

Лечение себорейного дерматита волосистой части головы

Современные методы лечения себорейного дерматита волосистой части головы могут проводиться 3 основными методами:

  1. Кортикостероидная терапия (может сопровождаться атрофией кожи, розовыми угрями и воспалением кожи вокруг рта).
  2. Противогрибковая терапия.
  3. Ультрафиолетовое излучение. Поэтому пациентам с себореей рекомендуются солнечные ванны у моря (большое содержание соли в морском воздухе и воде способствует стиханию воспалительного процесса).

Интенсивность проводимого лечения зависит от формы заболевания. В случае сухой себореи достаточно применения только местной терапии. Местные препараты против себорейного дерматита на голове выпускаются в виде шампуней, лосьонов или гелей. Их активными компонентами могут быть:

  • сульфид селена;
  • деготь;
  • пиритион цинка;
  • кетоконазол;
  • гидрокортизон;
  • кортикостероиды со фтором.

При жирной форме себорейного дерматита требуется сочетанное лечение – местные препараты в комбинации с системными антимикотиками. В случае выраженного воспаления дополнительно назначаются антигистаминные средства, кортикостероиды и препараты кальция. При присоединении бактериальной инфекции требуются антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Народные средства лечения в домашних условиях

Лечение себорейного дерматита на голове в домашних условиях подразумевает применение таких лекарственных растений и средств, которые оказывают антисеборейное действие:

Простым и эффективным средством является настой из ромашки, подорожника и календулы. Все компоненты берут в равном соотношении. Затем 4 ст. ложки полученной смеси заливают 1,5 стаканами горячего кипятка и настаивают целую ночь. Полученным лекарством обрабатывают кожу каждое утро, а также после мытья головы.

Профилактика и прогноз

Прогноз себорейного дерматита определяется наличием факторов, усугубляющих течение заболевания. К ним относятся:

  • ваготонический тип нервной системы, для которого характерно повышенное потоотделение, покраснение кожи при проведении по ней тупого предмета (красный дермографизм), синюшность кончика носа, пальцев стоп и кистей;
  • стрессы, сопровождаемые выделением нейромедиаторов, которые оказывают воздействие на сальные железы;
  • сопутствующие заболевания пищеварительной системы;
  • наличие очагов хронической инфекции – тонзиллит, кариозные зубы, пиелонефрит и т.д.

Профилактика себорейного дерматита головы проводится по нескольким направлениям:

  • мытье головы не чаще 2 раз, т.к. при более частом использовании применяемые косметические средства высушивают кожу головы и стимулируют избыточное салообразование;
  • нормализация гормонального фона при его нарушениях;
  • лечение сопутствующих инфекций и заболеваний;
  • рациональное назначение лекарственных препаратов;
  • ежегодный отдых на море в теплое время.

Использованные источники: cosmetic-oil.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Как заражаются себорейным дерматитом

  Герпетиформном старческом дерматите дюринга

Себорейный дерматит: от причин возникновения до подходов к лечению

Состояние кожи является отражением здоровья человека — поэтому одним из универсальных критериев красоты всегда признавалось отсутствие признаков шелушения и воспаления на кожном покрове. Дерматологи признают: многие из заболеваний, с которыми им приходится сталкиваться, доставляют пациентам в первую очередь психологический дискомфорт. Стресс может быть как первопричиной, так и следствием многих кожных заболеваний, превращая их течение в замкнутый круг. Себорейный дерматит не является исключением. Давайте разберемся, каковы особенности этого заболевания и как можно выбраться из замкнутого круга его симптомов?

Что такое себорейный дерматит

Распространенным кожным заболеванием, с которым может в определенный период жизни столкнуться каждый из нас, является себорейный дерматит. Это — воспалительное заболевание, возникающее на участках тела, где расположено много сальных желез: на волосистой части головы, заушных областях и области носогубного треугольника, а также в пространстве между лопатками и на передней поверхности грудной клетки.

Себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный грибок рода Малассезия (Malassezia), однако называть эту болезнь инфекционной некорректно: возбудитель — условно-патогенный микроорганизм, который обитает на эпидермисе почти у каждого здорового человека. Жизненный цикл этого грибка связан с жирными кислотами в составе кожного сала, которое вырабатывается сальными железами. Если по какой-то причине они начинают выделять секрет в усиленном режиме, то количество микроорганизмов в этой области резко возрастает, что приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся зудом и шелушением кожи.

Кто входит в группу риска

Врачи выявили несколько причин, которые способны привести к себорейному дерматиту. Доказано, что сильный или хронический стресс (который, увы, является частым спутником многих людей) приводит к нарушению нормальной функции сальных желез. Поэтому себорейный дерматит часто возникает у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто в силу особенностей профессиональной деятельности вынужден работать в стрессовых условиях.

Еще один фактор риска: ограничение двигательной активности, характерное для инвалидов и людей, страдающих избыточным весом. Кроме того, доказано влияние некоторых гормонов на продукцию кожного сала, поэтому себорейным дерматитом нередко болеют подростки в переходном возрасте, младенцы на грудном вскармливании (они получают гормоны с молоком матери, и проявления заболевания естественным путем уходят после смены рациона питания), а также мужчины и женщины, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов.
Наконец, отмечена взаимосвязь между некоторыми патологиями иммунной системы и воспалительной реакцией в ответ на размножение кожной микрофлоры: у людей с врожденными и приобретенными иммунодефицитами себорейный дерматит развивается значительно чаще, чем в среднем в популяции.

Причины себорейного дерматита

Грибок-возбудитель заболевания продуцирует особые липолитические ферменты, способные расщеплять жировые кислоты, содержащиеся в кожном сале. Когда грибков становится слишком много, эти химические вещества провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается разрушением клеток кожи (внешне оно выглядит, как шелушение), а также выделением гистамина — химического вещества, вызывающего ощущение зуда. Расчесывание зудящих участков усугубляет воспаление и ухудшает внешний вид кожи с себорейным дерматитом.

Признаки и локализация поражения

Симптомы при себорейном дерматите развиваются постепенно. На начальных стадиях в участках поражения появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые могут объединяться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Как правило, себорейные зоны располагаются симметрично (например, на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева). На волосистой части головы образуются плотные корочки, в области естественных кожных складок появляются трещины. Тяжесть себорейного дерматита определяется площадью поражения кожи и интенсивностью воспалительного процесса.

«Излюбленной» локализацией себорейного дерматита является кожа волосистой части головы и лица, но нередко заболевание затрагивает и туловище. В тяжелых случаях у больных развивается генерализованный себорейный дерматит, при котором одновременно поражаются все участки тела, богатые сальными железами.

Выделяют сухую, жирную и смешанную формы себорейного дерматита. Первый вариант характерен для подростков (секреция кожного сала при этом понижена), второй сопровождается отделением жидкого или густого кожного секрета. В последнем случае дерматит обостряется образованием угрей, что наиболее характерно для больных мужского пола. При смешанной форме заболевания на разных участках тела наблюдаются как сухие, так и жирные бляшки.

Особенности лечения себорейного дерматита

Тактика помощи больным с себорейным дерматитом включает в себя два основных направления. Во-первых, борьба с причинами заболевания: нормализация обмена веществ и подавление активности кожной микрофлоры. Во-вторых, устранение симптомов заболевания, которые доставляют и физический, и психологический дискомфорт пациентам.

Диетотерапия

Поскольку в основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желез, важно устранить все факторы, способные повлиять на механизм их работы. Известно, что немаловажную роль в этом играет рацион питания человека и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себорейным дерматитом рекомендуют ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд, а также им назначают ферментные препараты, облегчающие пищеварение.

Врачи давно отметили связь между характером течения (и даже возникновением) многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени, поэтому пациентам нередко советуют пройти профилактическое обследование у гастроэнтеролога, а при наличии хронических заболеваний этой сферы — возобновить лечение.

Системная терапия

Этот вид лечения подразумевает использование витаминных и минеральных комплексов и антимикробных препаратов. Витаминотерапия направлена на улучшение состояния кожи и ускорение обменных процессов — акцент следует сделать на приеме витаминов А, С и группы В. Антимикробные препараты призваны бороться как с возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет течение себорейного дерматита. Врач может выписать вам курс системных антимикотиков (противогрибковых средств) — к ним относятся флуконазол, тербинафин, интраконазол и другие, а также антибиотики широкого спектра действия, например доксициклин.

В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции и зуде пациенту могут дополнительно назначить антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин, хлорфенирамин и другие.

Наружные средства для лечения себорейного дерматита

Средства, наносимые на кожу, помогают бороться с симптомами себорейного дерматита, как правило, они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей. Преимущество их заключается в том, что они действуют направленно: помогают снимать воспаление, зуд, борются с сухостью и шелушением, а также — в зависимости от формы заболевания — способны увлажнять или подсушивать эпидермис. Также существуют противогрибковые и антибактериальные мази, позволяющие подавлять избыточную микрофлору локально, без отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Наружные средства, действенные при себорейном дерматите, можно условно подразделить на две подгруппы: гормональные и негормональные.

Гормональные препараты

Свойством синтетических стероидных гормонов является быстрое торможение воспалительных реакций и иммуносупрессивный эффект. Благодаря этому они оказываются крайне эффективны для снятия основных симптомов себорейного дерматита. Наиболее распространены препараты на основе бетаметазона («Акридерм»), гидрокортизона (гидрокортизоновая мазь), метилпреднизолона («Адвантан»), моментазона («Гистан-Н») и триамцинолона («Фторокорт»).

Между тем, следует осознавать, что гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их следует только при тяжелых обострениях себорейного дерматита, а отменять — с осторожностью, поскольку это может ухудшить течение заболевания и вызвать синдром отмены.

Противопоказанием для использования топических глюкокортикостероидов являются любые бактериальные или вирусные инфекции кожи, повышенная чувствительность и опухоли кожи в зоне нанесения. Длительное использование гормональных мазей приводит к дистрофии кожи и снижению локального иммунитета, что, в свою очередь, может легко привести к присоединению вторичной инфекции.

Несмотря на доступные цены и быстрый результат от применения глюкокортикостероидных мазей при себорейном дерматите, большинство врачей настороженно относятся к их назначению. Топические стероиды запрещены к использованию длительно (не дольше 5-ти дней), их нельзя наносить на обширные участки тела (при поражении более 20% кожи), а также не чувствительные участки — лицо, шею, складки. К сожалению, многие пациенты не знают об этом и злоупотребляют этой группой препаратов, используя их самостоятельно. Это нередко приводит к усугублению патологии.

Негормональные препараты

Более щадящим, но при этом зачастую — не уступающим по эффективности подходом к лечению себорейного дерматита является применение негормональных препаратов на основе пиритиона цинка («Цинокап»), кетоконазола («Сульсен»), салициловой кислоты (салициловая мазь), березового дегтя (дегтярная мазь). Каждая группа этих средств обладает определенными преимуществами, но главное — они лишены серьезных побочных эффектов гормональных мазей и кремов.

Частое противопоказание к назначению негормональных препаратов — индивидуальная непереносимость к тем или иным их компонентам. Предугадать это возможно не всегда, поэтому важно проявлять особую внимательность к состоянию кожи в первые дни применения нового средства. Побочными явлениями могут стать сухость кожи, повышение ее фоточувствительности и аллергические реакции.

Некоторые препараты из этой группы воздействуют лишь на часть симптомов себорейного дерматита, например, деготь обладает антисептическими свойствами, но не способствует уменьшению зуда, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не может нормализовать процесс естественного обновления эпидермиса. К универсальным препаратам, действующим на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка, поэтому средства из этой группы нередко становятся основными в наружной терапии заболевания.

Несмотря на то, что себорейный дерматит не несет непосредственной угрозы для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, этот недуг способен значительно ухудшить качество жизни и снизить самооценку заболевшего человека (особенно это касается молодых девушек и подростков). Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а если болезнь проявилась впервые — следует обязательно проконсультироваться у квалифицированного дерматолога.

Себорейный дерматит начинается… с перхоти?

Как и себорейный дерматит, перхоть возникает из-за чрезмерного размножения грибков Малассезия. Однако симптомы себорейного дерматита возникают, когда доля возбудителя среди всей микрофлоры на коже головы составляет более 83%, а перхоть — когда это значение достигает 74% (в норме Малассезия должна составлять не более 50% микрофлоры). Таким образом, перхоть можно рассматривать как начальную стадию заболевания, поэтому не стоит относиться к ее появлению легкомысленно и пренебрегать использованием лекарственных средств.

Шампуни от перхоти — даже те, которые продаются в аптеках, — часто не способны бороться с причинами заболевания, они устраняют лишь его симптомы. Гораздо эффективнее использовать для лечения негормональные средства, в особенности на основе пиритиона цинка, такие как препарат «Цинокап» компании «Отисифарм». Благодаря пиритиону цинка, «Цинокап» обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, сокращает кожный зуд, стимулирует естественное обновление клеток кожи, устраняя сухость и шелушение, восстанавливает барьерную функцию кожи и снижает ее чувствительность к повреждающему воздействию микроорганизмов. «Цинокап» также содержит в своем составе Д-пантенол (провитамин В5), который восстанавливает структуру кожи головы, способствует заживлению, а также благотворно воздействует на здоровье и внешний вид волос. «Цинокап» в форме крема имеет легкую текстуру, быстро впитывается и смягчает кожу, а аэрозоль «Цинокап» оснащен специальной насадкой для нанесения на труднодоступные участки тела (например, на волосистую часть головы). Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей с первого года жизни.

Се­бо­рей­ный дер­ма­тит — за­бо­ле­ва­ние, ко­то­рое мо­жет по­влечь за со­бой ряд дру­гих. Так, на во­ло­сис­той час­ти го­ло­вы мо­жет на­чать­ся ало­пе­ция, а на ли­це, спи­не, гру­ди (при са­мос­то­я­тель­ном уда­ле­нии вос­па­ле­ний и бля­шек) мо­жет раз­вить­ся тя­же­лая фор­ма ак­не. По­это­му не за­пус­кай­те бо­лезнь, при пер­вых при­зна­ках ее, не тра­тя вре­ме­ни на са­мо­ле­че­ние, об­ра­щай­тесь к спе­ци­а­лис­ту. Луч­ше по­тра­тить не­сколь­ко ча­сов на при­ем, чем по­том иметь де­ло с за­пу­щен­ной фор­мой бо­лез­ни.

Использованные источники: www.kp.ru