Озонотерапия в лечении атопического дерматита

Озонотерапия аллергического дерматита у детей

Озонотерапия аллергического дерматита у детей *

Ozone therapy of allergic dermatitis among children

Rovda Yu. I., Peredelkina О. V., Kirilenko S. V.

Кемеровская областная клиническая больница, г. Кемерово
Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово

С целью изучения эффективности метода озонотерапии проводилось лечение 28 детей с различными формами аллергического дерматита. Озонотерапия как лечебный метод может быть использован в клинической практике в сочетании с другими физическими факторами или лекарственными препаратами. Частота проведения повторных курсов зависит от характера заболевания и может составлять 1–3 цикла в год.

Ключевые слова: озонотерапия, аллергический дерматит, клиническая практика.

In order to study the effectiveness of ozone therapy method there was conducted treatment of children with different forms of allergic dermatitis for 28 days. Ozone therapy as a treatment method can be used in clinical practice in combination with other physical factors and medicinal preparations. Frequency of conduction of repeated courses depends on the character of the disease and may be 1-3 cycles a year.

Key words: ozone therapy, allergic dermatitis, clinical practice.

В настоящее время аллергические болезни рассматривают как «группу заболеваний, в основе которых лежат состояния измененной реактивности к антигенной стимуляции» (C. von Pirquet, 1906) или «как повреждения, вызываемые иммунной реакцией на экзоаллергены».

* Статья публикуется в авторской редакции.

Можно согласиться с тем, что на первом году жизни элементы аллергического дерматита обнаруживаются в среднем у 40% детей, на втором году его частота снижается до 15–20%, в более старшем возрасте признаки гиперчувствительности и раздражимости кожи и слизистых выявляются не чаще, чем в общей популяции (т. е. не более чем у 3–10% детей). Эта возрастная динамика уже сама по себе может свидетельствовать о гетерогенности кожной аллергии, о наличии ее транзиторной и хронической формы [2]. Исходя из этих определений, можно предложить две формы аллергического дерматита – атопическую и транзиторную. Но, поскольку причины атопического дерматита в какой-то степени известны, транзиторный аллергический дерматит чаще возникает в случаях морфофункциональной незрелости желудочно-кишечного тракта,

легкой наследственной гипериммуноглобулинемии Е, лимфатизма, преходящих нарушений в системе комплемента, недостаточности секреторного иммуноглобулина А (sIgА), гельминтозах и т. д. Стимуляция синтеза IgE в этих ситуациях также повышена, но на несколько порядков меньше, чем при атопии. Реакции гиперчувствительности и толерантности находятся в состоянии неустойчивого равновесия, обеспечивая непостоянный характер течения процесса. Отсюда понятна и обратимость симптомов аллергического дерматита, когда к 3–6 годам созревают иммунные механизмы элиминации «чужого» и тканевые барьеры. Тем не менее предрасположенность к аллергии у этих детей может сохраняться на протяжении всей жизни, проявляясь при различных экстремальных для организма состояниях, например, при стрессе, экологическом неблагополучии, болезнях или ятрогенных воздействиях, приводящих к срыву гистогематических барьеров [3].

В диагностическом плане клинические проявления аллергического дерматита у детей до 7 лет в достаточной степени неспецифичны и полиморфны и определяются как возрастными особенностями патоморфоза

кожи (и других тканей), так и характером патофизиологических реакций. Большой проблемой является и выбор базисной терапии, которая зачастую бывает недостаточно эффективной. Проблемой обсуждения, например, является эффективность антигистаминных, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных препаратов местного и системного применения, и в этой связи поиск альтернативной им терапии является достаточно актуальным.

Цель исследования – оценить эффективность метода озонотерапии у детей с аллергическим дерматитом.

Материал и методы

Озон – это высокоактивный химический элемент, получивший известность благодаря своей активной роли в поддержании экологического равновесия на Земле. Он предохраняет живые организмы от воздействия ультрафиолетовых лучей. Озон является аллотропной формой кислорода. В медицинской практике он участвует во всех кислородоопосредуемых процессах [1].

В настоящее время озонотерапия широко используется во всем мире, особенно в Германии, России, Швейцарии, Италии, Франции, США, на Кубе.

Основными центрами исследования и внедрения озонотерапии в России стали Москва и Нижний Новгород. С 1994 г. действует Ассоциация российских озонотерапевтов, объединившая сторонников этого метода со всей России, которая широко внедряет технологии озонотерапии в практическое здравоохранение [1].

Применение озона в практической медицине долгое время сдерживалось из-за мнения о его токсичности, сложившегося в связи с использованием высоких концентраций в промышленности. Очень важно знать, что в клинической практике концентрации озона на несколько порядков ниже токсичных, и в этом случае он действует как терапевтическое средство. В настоящее время имеются экспериментальные и клинические материалы, которые демонстрируют факты эффективного и безопасного использования озонотерапии при ряде терапевтических заболеваний [1].

Установлены и хорошо изучены основные механизмы лечебного действия озона:

– системно восстанавливающее гомеостаз;

– восстановление кислородтранспортной функции крови;

– оптимизация про — и антиоксидантных систем;

– восстановление микроциркуляции и периферического кровообращения;

– снижение свертываемости крови;

– оптимизация метаболизма биологических субстратов – углеводов, белков, липидов (биоэнергетический, биосинтетический эффекты);

– активизация продукции биологически активных веществ;

– иммуномодулирующее действие озона (малые дозы стимулируют иммунитет, большие – подавляют);

Противопоказания для проведения озонотерапии:

– ранний период после различных кровотечений;

– все нарушения свертываемости крови;

– острый инфаркт миокарда;

– острая алкогольная интоксикация;

– хронический, часто рецидивирующий панкреатит;

– аллергическая реакция на озон.

Проводилось лечение 28 детей с различными формами аллергического дерматита. Критериями включения в исследование были: возраст ребенка от 3 до
10 лет; наличие диагноза «атопический дерматит» (у 11 из них), верифицированного на основании критериев M. Hanifin, G. Rajka; средний возраст – 6,5 года; среднетяжелое течение заболевания (индекс SCORAD больше 40 баллов, площадь поражения более 10%); отсутствие какого-либо существенного лечебного эффекта на протяжении нескольких месяцев стандартного лечения (в лечении использовались антигистаминные препараты 2-го поколения (лоратадин/кларитин, у детей более раннего возраста – препараты для улучшения толерантности кишечника – сорбенты, эубиотики, противовоспалительные сборы растительного происхождения, местная терапия с использованием в кремах антигистаминных препаратов (седокс, гистан, финестил) и т. д., лечебные шампуни «Фридерм»; наличие согласия родителей участвовать в исследовании.

Критериями исключения из исследования были: прием системных и локальных ГКС; наличие обострения АД в течение 2 нед, предшествовавших включению в исследование; наличие у ребенка на момент включения в исследование признаков вторичной бактериальной, вирусной и грибковой инфекции кожных покровов; декомпенсированных очагов хронической инфекции; заболеваний ЖКТ в стадии обострения; паразитарных инвазий.

Данным пациентам в зависимости от возраста и выраженности аллергического процесса на коже проводили комбинированную системную и местную озонотерапию. В среднем курс лечения составлял 3 нед. Минимальная сопроводительная симптоматическая терапия проводилась у 39% (11 человек) детей. Остальным по возможности старались отменить принимаемые препараты. Для оценки стабильности достигнутого эффекта наблюдение за пациентами было продолжено в течение 6 нед после завершения терапии.

Эффект проводимой терапии определяли на основании формализованной оценки выраженности основных клинических симптомов АД: эритемы, отеки/папуло­образования, мокнутия/корки, экскориации, лихенификации, сухость, зуд, степень нарушения сна (международная шкала SCORAD).

Результаты и обсуждение

Оценивая итоги исследования, пришли к заключению, что в 12 (42,8%) случаях получен явный дополнительный клинический эффект, выражающийся в улучшении состояния кожи (p Подпишитесь на рассылку:

Использованные источники: pandia.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Как заражаются себорейным дерматитом

  Отек из-за дерматита

Озонотерапия в дерматологии

В дерматологи «универсальность» применения озонотерапии объясняется физико-химическими особенностями озона и широтой его свойств: бактерицидное, вируцидное, фунгицидное, противовоспалительное, стимулирующее, иммунномодулирующее. Чаще озонотерапия используется в комплексе с традиционными для каждого дерматоза средствами, ускоряя процесс выздоровления, но может применятся и как монометод.В курс лечения одной нозологической формы включено несколько вариантов применения озона.

При микробной экземе, хронической диффузной стрептодермии голени при стрептостафилодермиях и других инфекционных поражениях кожиисполъзуется сочетание МАГТ с озоном, орошение озоно-кислородной смесью в пластиковой камере пораженных участков кожи, «мини»-ванны с озонированной дистиллированной водой.

По возможности, пораженные инфекционным процессом участки тела помещают в «мини»-озоновую ванну с охлажденной дистиллированной водой. Озонирование воды осуществляем при концентрации 20-40мг/л, длительность процедуры 30 минут. Такие ванны проводятся ежедневно и способствуют более быстрому стиханию воспалительного процесса и очищению от гнойно-некротических масс патологического очага. Через 3-4 дня переходим к орошению — обдуванию поврежденных участков кожи озоно-кислородной смесью в пластиковой камере (не забывая увлажнять раневую поверхность). Концентрация проточной газовой смеси составляет первые 2-3 процедуры — 5-7мг/л (для поддержания бактерицидного действия) в течение 20-30 минут. Затем постепенно уходим на более низкие концентрации — 2-1,5-0,8 мг / л, стимулируя процессы регенерации. Количество процедур зависит от быстроты купирования явлений дерматита. Одномоментно пациентам проводится МАГТ с озоном 100-200 мкг через день, на курс 6-8 раз. Возможно парентеральное введение ОФР с концентрацией 2 мг/л при выраженной интоксикации (И.В.Кошелева, О.Л. Иванов, 2000).

После 2-3 сеансов появление новых гнойничковых высыпаний не замечено, исходные пиодермиты начинают подсыхать, исчезает зуд, болевой синдром, уменьшаются мокнутия, отечность, гиперемия кожи, улучшается общее самочувствие. По результатам биохимических исследований отмечена активация компенсаторных систем свободнорадикального окисления, улучшение реологических свойств крови. Осложнений и побочных эффектов в ходе лечения не наблюдалось. Метод доступен и перспективен.

При нейродермитах применение озона патогенетически обосновано. Он является универсальным средством, нормализующим ПОЛ, активация которого нарушает адаптацию организма к патологическому процессу. Повышается активность антиоксидантной системы защиты организма.

Иммуномодулирующее действие озона выражается в активации выработки лимфоцитами и моноцитами цитокининов. Поступая в кровь, они стимулируют как клеточный, так и гуморальный иммунитеты. Повышается синтез Т-киллеров, осуществляющих клеточный иммунитет, нормализуется продукция Т-хелперов, регулирующих функцию В-лимфоцитов, продуцирующих иммуноглобулины (Т.А. Главинская, О.А.Иванова, 1995). Все вышеперечисленное способствует подавлению и ликвидации воспалительного процесса, оказывая анальгезирующее, противозудное, антистрессовое действие.

Озонотерапия проводится комплексная, с использованием нескольких методик. Обязательное применение ректальных инсуффляций с озоном, желательно после аппаратной мониторинговой очистки кишечника, учитывая большую роль в этиологии заболевания алиментарного фактора.

Инсуффляций проводятся в количестве 300 мл газа с дозой озона 1000-2000 мкг через день,всего 10-12 раз. После процедуры per rectum вводим любой разведенный в воде энтеросорбент (2 столовых ложки на 500 мл). МАГТ с 100-200 мкг озона осуществляется 2-3 раза в неделю 6-8 раз на курс лечения. Местно используются аппликации с озонированным оливковым маслом, возможно сочетание с гормональными мазями, в соотношении 5:1.

После 3-х процедур отмечается регресс субъективных ощущений (зуд, сухость, стянутость кожи), уменьшается инфильтрация и гиперемия кожи в очагах поражения. Отмечается снижение в крови продуктов ПОЛ, восстановление антиоксидантных ферментов, положительная динамика иммунологических показателей. Период ремиссии после курса лечения значительно удлиняется. Для поддержания полученного положительного результата рекомендовано повторение терапии в течение года 2-3 раза.

При тяжелом течении нейродермита вместо МАГТ проводится массивная аутогемотерапия с 2000-3000 мкг озона 7-8 раз каждые 3-4 дня. Однако в некоторых запущенных случаях течения нейродермита отмечена недостаточная эффективность озонотерапии. Окислительная терапия используется в комплексе с традиционными методами лечения.

Использованные источники: www.medeffect.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Отек из-за дерматита

  Как выглядит дерматит у новорожденного

Центр реабилитации

Health & Beauty

  • +38 061-220-16-00
  • +38 067-360-22-33

Области применения

Лучшые статьи месяца

Озонотерапия в аллергологии

Модуль «БОЗОН-СНЕГ»

Модуль «Бозон Багто»

Озонотерапия в травматологии

Озонотерапия в хирургии

Озонотерапия в неврологии

  • Home
  • Показания
  • Озонотерапия при дерматите

Озонотерапия при дерматите

Дерматит – это полиэтиологическое состояние кожи, связанное с ее воспалением. Причиной воспаления могут стать различные факторы, как химические и физические, так и биологические.

Дерматит – это обобщенный термин для формальной группы экзематозных поражений кожи.

Сегодня практически не найдешь человека, который хотя бы раз в жизни не испытывал на себе воспалительный процесс на коже в той или иной степени. Кожный покров – это наш барьер между окружающим миром и внутренней средой организма, поэтому его здоровье и целостность чрезвычайно важны для нас.

Дерматит , как уже говорилось, может быть вызван любыми раздражителями, к примеру, слишком холодная или горячая вода, солнечные лучи, моющие средства, перчатки, различные продукты питания и так далее. С течением времени отмечается прогрессирующий рост заболеваемости атопическим дерматитом как среди взрослого, так и среди детского населения.

Важнейшую роль в развитии любого вида дерматита играет аллергический процесс. Наиболее распространенные формы дерматита – это атопический дерматит, контактный дерматит и экзема.

Атопический дерматит – наиболее распространенная форма патологии кожи аллергического происхождения. Атопия – это врожденная склонность организма к аллергии, поэтому данное состояние имеет наследственный характер. Формы могут быть разными от простого покраснения до появления мокнущей раны.

Атопический дерматит характеризуется хроническим рецидивирующим течением, а значит, проявляется периодически, особенно в весенне-летний и летне-осенний периоды, когда, как говорится, обостряются все заболевания.

Для контактного дерматита и экземы характерна связь с внешним раздражающим фактором, к примеру, стиральным порошком или холодом.

Общие проявления дерматитов

легкая форма дерматита может ограничиваться простым покраснением (эритемой);

воспаленное место может зудить, может также возникать ощущение жжения, напряжения и даже боль;

иногда область поражения несколько или значительно отекает;

возникает местное шелушение кожи;

пораженный участок кожи может иметь на ощупь более высокую температуру;

в некоторых ситуациях очаг поражения имеет пузырьки, эрозии (повреждения, похожие на язвочки), узелки;

Причины возникновения дерматитов

Как указывалось выше, наиболее важной и, практически, основной причиной развития дерматитов является аллергия. Каждый второй-третий житель Земного шара имеет склонность к аллергическим реакциям, просто у кого-то это выражено значительно, а у кого-то за всю жизнь такое состояние встречалось единожды.

Человеческий организм запрограммирован таким образом, что несет ответную реакцию на любое чужеродное существо, вещество. За это у нас отвечает иммунная система, чьи антитела реагируют на любые чужие, не свойственные конкретному человеческому организму, белки.

Иммунитет может давать сбой еще во время внутриутробного развития, либо на каком-то этапе жизни под воздействием некоторых факторов: неправильное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, плохая экология и так далее. Этот сбой проявляется в виде гиперчувствительности организма на тот или иной возбудитель, то есть аллергией. Стоит сказать, что в случае с дерматитами аллергия может быть как немедленного, так и замедленного типа.

Очень часто люди, страдающие легкой степенью дерматита, за медицинской помощью практически не обращаются. Покупают в аптеке крем, наносят и этим ограничивается все лечение. Естественно, если это была простая реакция кожи на какой-либо раздражитель, например, ожог, повреждение кожи после восковой депиляции, то беспокоится здесь не о чем. Если же аллергические проявления на коже беспокоят периодически, возникая без видимой причины или на одни и те же физические или химические раздражители, стоит задуматься о необходимости похода к дерматологу.

В лечении дерматитов важен комплексный подход, а это диетотерапия, сорбенты (активированный уголь), антигистаминные препараты, противовоспалительные мази и даже некоторые физиотерапевтические процедуры. К сожалению, в последнее время отмечается все большая резистентность (невосприимчивость) к стандартным лечебным программам, поэтому применение альтернативных терапевтических методик является весьма актуальной задачей.

Одним из наиболее эффективных и безопасных альтернативных методов лечения дерматитов является озонотерапия. Озонотерапия при дерматите для многих – это нечто новое и оригинальное, и поэтому не все могут понять, как такое вещество, как озон, может справиться с кожными заболеваниями.

Стоит также сказать, что применению озонотерапии при дерматитах было уделено достаточно большое количество научных работ, результаты которых порой удивительны и доказывают хороший терапевтический эффект после применения данного лечебного метода.

Кроме того, озонотерапия влияет непосредственно на цепочку возникновения аллергической реакции, что также значительно уменьшает проявление аллергической реакции в дальнейшем и риск ее возникновения вообще. Это доказано также лабораторными показателями, которые значительно улучшались после курсового лечения данным методом.

Действие озонотерапии при дерматите

Снижение интенсивности аллергической реакции, приводящей к возникновению дерматитов обусловлено такими влияниями озона:

Улучшением микроциркуляции за счет создания отрицательных зарядов эритроцитов (таким образом они не склеиваются и свободно передвигаются по кровяному руслу), полноценной доставкой кислорода и других питательных веществ к тканям;

Активацией антиоксидантных систем, что позволяет выводить из организма лишнее, а особенно – антигены;

Противовоспалительным действием, которое снижает проявление аллергии, улучшает состояние кожи в месте поражения;

Общеукрепляющим и антистрессовым воздействием, что также помогает организму бороться с гиперреактивными состояниями.

Озонотерапияю при дерматитах наиболее часто применяют в виде местного лечения, а также посредством аутогемотрансфузии. Все зависит от степени выраженности кожного заболевания и особенностей организма пациента, его восприимчивости к различным аллергенам.

В запорожском медицинском центре Health & Beauty работают профессиональные врачи-дерматокосметологи, которые проведут диагностику и подберут индивидуальную лечебную программу дерматита с применением озонотерапии.

При первых симптомах дерматита важно вовремя обратиться за качественной медицинской помощью, чтобы значительно улучшить качество жизни, предотвратить возникновение осложнений.

Красивая и здоровая кожа — это то, к чему нужно стремиться!

Использованные источники: ozonetherapy.zp.ua