Старческие дерматит

Дерматозы: общее понятие, классификация, принципы лечения

Дерматозы – это группа поражений кожи, связанных с нарушением ее питания, воспалением, микробным влиянием или наследственными факторами. Это собирательное понятие, обозначающее практически все кожные заболевания и включающее более 2000 названий болезней. Для удобства внутри рассматриваемой группы различные заболевания врачи объединяют в подгруппы на основании причины болезни, ее внешних проявлений, расположения сыпи и так далее.

Почему болезни кожи так разнообразны? Ученые объясняют это такими причинами:

  1. Кожа имеет сложное строение, в ней есть сальные и потовые железы, сосуды, соединительная, жировая и эпителиальная ткань, придатки – волосы и ногти. Так как они имеют разное эмбриональное происхождение и строение, то и поражение их протекает по-разному.
  2. Повреждение кожи видно сразу, что облегчает выявление заболевания и описание его многочисленных вариантов.
  3. На разных участках тела кожа имеет различное строение. Она различается в местах, где есть волосы, в областях с развитой подкожной клетчаткой, на подошвах и так далее. Поэтому и заболевания разной локализации могут отличаться друг от друга.
  4. Кожа – первый защитный барьер на пути факторов внешней среды. На нее действуют разнообразные физические условия, химические вещества, солнечная радиация, пыль и так далее. Каждый из этих факторов может вызвать отдельное заболевание.

Классификация дерматозов и причины заболевания

Поражения кожи делятся на наследственные и ненаследственные. Наследственные связаны с дефектами хромосом или генов и передаются от родителей их потомкам вместе с генетическим материалом. Наследственные дерматозы не обязательно проявляются у потомства, однако поврежденный ген все же сохраняется из поколения в поколение.

Наследственные

Могут наследоваться аутосомно-доминантно (у больного родителя почти всегда больной ребенок), аутосомно-рецессивно (у больного родителя вероятность иметь здорового ребенка составляет около 50%), также выделяют сцепленное с полом наследование.

Аутосомно-доминантно наследуемые заболевания – частичный альбинизм, атопический дерматит, болезнь Рандю-Ослера, нейрофиброматоз, псориаз, вульгарный ихтиоз, синдром Марфана и другие более редкие заболевания. Аутосомно-рецессивно передаются полный альбинизм, дистрофический буллезный эпидермолиз, пигментная ксеродерма, врожденный ихтиоз и другие.

Наследственные болезни кожи не всегда проявляются сразу после рождения. Иногда симптомы дерматоза возникают лишь в подростковом или зрелом возрасте. При наличии у человека наследственного заболевания кожи при планировании беременности в семье необходима генетическая консультация.

Ненаследственные

Ненаследственные дерматозы бывают врожденными и приобретенными. Врожденные возникают еще в утробе матери под влиянием интоксикаций, инфекционных заболеваний и не наследуются.

Приобретенные кожные болезни нередко классифицируются в зависимости от причины.

Причины возникновения заболеваний кожи

Дерматоз могут вызвать внешние и внутренние факторы.

К внешним (экзогенным) причинам относятся:

  • физические (трение, микротравмы, высокая или низкая температура воздуха, электроток, ионизирующее излучение, ультрафиолетовые лучи);
  • химические (разнообразные вещества, влияющие на кожу на производстве, в быту, лекарства, красители, добавки и так далее); при попадании на кожу они могут вызвать дерматит, а при употреблении внутрь – крапивницу;
  • биологические (например, микробы вызывают пиодермии, грибки – микозы, чесоточные клещи – чесотку).

Для развития болезни часто нужно сочетание нескольких факторов, например, повреждения кожи при травме и внедрения в ранку болезнетворных микроорганизмов.

Эндогенные факторы, вызывающие поражение кожи или способствующие ему:

  • инфекция ротоглотки (кариес, тонзиллит), желчного пузыря (холецистит);
  • болезни печени, почек, онкологические заболевания;
  • нарушение обмена веществ и эндокринные болезни;
  • гиповитаминозы;
  • нарушения крово- и лимфообращения;
  • болезни кроветворения;
  • склонность к измененной реактивности, то есть аллергические заболевания.

Участие многих из этих факторов в механизме развития каждого дерматоза объясняет сложности в классификации и лечении этих заболеваний, их затяжное течение.

Болезни кожи нередко имеют характерную локализацию. Так, дерматоз на лице возникает при красной волчанке, остифолликулите бороды и усов, старческих кератозах. Дерматоз на руках может быть проявлением чесотки, экземы, микозов.

Дерматозы в международной классификации болезней

Международная классификация (МКБ-10) делит дерматозы несколько нелогично: часть групп выделена по ведущей причине, другие – по механизму развития, третьи – по внешним проявлениям. Тем не менее, в общепринятом мировым медицинским сообществом документе выделены следующие основные виды дерматозов:

Инфекции кожи и подкожной жировой клетчатки

  • пузырчатка новорожденного
  • болезнь Риттера
  • импетиго
  • абсцесс кожи
  • фурункул
  • карбункул
  • флегмона
  • острый лимфаденит

Импетиго
Источник фото skinmaster.ru

Буллезные (с образованием пузырей) нарушения

Дерматит или экзема

  • атопический, себорейный, пеленочный дерматиты
  • аллергический контактный дерматит
  • простой контактный дерматит
  • эксфолиативный и лекарственный дерматит
  • простой хронический лишай
  • зуд

Папулосквамозные нарушения (с образованием бляшек и чешуек)

Пустулезный псориаз
Источник фото skinmaster.ru

Крапивница и эритема (сыпь и покраснение)

Болезни кожи под влиянием излучения

  • солнечный ожог
  • радиационный дерматит и другие

Болезни придатков кожи

  • болезни ногтей
  • алопеция
  • аномалии цвета волос
  • гипертрихоз
  • Угри
  • болезни потовых желез и другие

Другие болезни кожи

В российской практике традиционно используется немного другое деление кожных болезней. Рассмотрим некоторые из групп дерматозов.

Группы дерматозов

Воспаление кожи, вызванное непосредственным действием на нее физического или химического этиологического фактора, называется дерматитом. Таким образом, отличие дерматоза от дерматита – то, что дерматит – это более узкое понятие, вид дерматоза. Иногда сам термин «дерматоз» употребляют в смысле «невоспалительное заболевание кожи». Воспаление, являющееся основой дерматита, требует использования противовоспалительных препаратов в лечении.

  1. Если аллерген попадает внутрь организма при введении через рот или в виде лекарства, у больного может развиться токсидермия в виде, например, синдрома Лайелла с образованием крупных пузырей по всему телу и тяжелой системной реакцией организма.
  2. Болезни кожи, волос и ногтей, вызванные микроскопическими паразитирующими грибками, относятся к микозам. Поражение животными паразитами (чесотка) – дерматозооноз.
  3. Кератозы связаны с нарушением ороговения кожи, а фотодерматозы – с ее повышенной чувствительностью к солнечным лучам.
  4. При некоторых кожных болезнях основной симптом – кожный зуд, их так и называют «зудящие дерматозы». Это неспецифический кожный зуд, нейродермит, крапивница. Нередко они возникают на нервной почве и требуют соответствующей терапии.
  5. Выделены группы кожных болезней по их внешним проявлениям. Так, некоторые заболевания сопровождаются линейными высыпаниями и называются линеарными дерматозами: нейродермит, псориаз, красный плоский лишай, нейрофиброматоз Реклингхаузена и другие. Образование пузырей на коже сопровождает такие процессы, как истинная пузырчатка, буллезный пемфигоид и другие.
  6. Экссудативные дерматозы сопровождаются образованием элементов, наполненных жидкостью – от мелких пузырьков до больших вялых фликтен. В эту группу относят экзему, герпес, чесотку, импетиго, фолликулит и фурункулез, буллезные токсидермии, пузырчатку, синдром Лайелла.

Нередко эти заболевания сопровождаются присоединением бактериальной инфекции – возникают вторично инфицированные дерматозы.

Болезни кожи у отдельных групп населения

Дерматозы у детей имеют особенности течения, которые связаны с нередкими врожденными и внутриутробными нарушениями, а также с особенностями самой детской кожи – тонкой, с более слабой защитой, чем у взрослого. У новорожденных наблюдается эпидемическая пузырчатка, эксфолиативный дерматит и другие распространенные поражения эпидермиса. В раннем возрасте возникает остиофолликулит, импетиго, эктима. В пубертатный период детей часто беспокоит себорея, юношеские угри, белый лишай лицевой области.

Для детей характерны такие кожные болезни, как трихофития и микроспория, которыми они заражаются от животных, кандидоз, опрелости, вульгарные бородавки, контагиозный моллюск. Некоторые болезни, возникая еще в детстве, остаются затем на всю жизнь. Это ихтиоз, невусы, буллезный эпидермолиз и другие.

В пожилом возрасте возникают старческие дерматозы: телеангиэктазии, старческие бородавки, алопеция и другие.

Актуальны профессиональные дерматозы – основные среди профзаболеваний. Производственные факторы могут вызвать дерматит, экзему, эризипелоид, изъязвления кожи, фолликулиты и грибковые поражения. Основной вредоносный фактор – химические вещества, реже физическое воздействие в сочетании с микробными агентами.

Принципы диагностики и терапии

Диагностика кожных заболеваний основана, прежде всего, на основании осмотра и расспроса больного. Внешне они проявляются покраснением, отеком кожи, ее расчесами при зуде, образованием пятен, сыпи, пузырей, гнойничков и других морфологических элементов. Врач оценивает характер сыпи, ее полимофризм, распространенность, ограниченность, локализацию и другие характеристики. Для дополнительной диагностики используется дермоскопия, в сложных случаях – биопсия пораженного участка, консультация других специалистов (ревматолога, аллерголога, миколога).

Лечение

Лечение дерматоза включает немедикаментозные и медикаментозные методы воздействия. Больной должен хорошо питаться, больше отдыхать, не подвергать себя действию каких-то экстремальных факторов среды. Очень важен психический покой, аутотренинг, использование методик релаксации и другое психосоматическое лечение дерматозов.

Широко применяется местная терапия. Кремы и мази для лечения дерматоза оказывают противовоспалительное действие, растворяют избыточные ороговевшие отложения (кератолитическое действие), уменьшают выраженность зуда, прижигают пузырьки, стимулируют регенерацию кожи. Кроме того, нередко они содержат антибактериальные и противогрибковые компоненты, борются с паразитами.

В некоторых случаях не обойтись без системного лечения. Так, любой хронический дерматоз требует тщательного обследования для выявления причины заболевания. В зависимости от нее могут быть назначены антибиотики, иммуностимуляторы, противовоспалительные, антиаллергические и другие средства для приема внутрь.

Для терапии кожных поражений в домашних условиях используются отвары и настои лекарственных растений с подсушивающим, дезинфицирующим, противовоспалительным эффектом. Очень популярны для лечения кожных заболеваний кора дуба, березовый лист, сок алоэ.

В комплексную терапию хронических болезней кожи входят лечение в санатории, физиотерапевтические и бальнеологические процедуры, лечебное питание.

Через сколько дней проходит дерматоз? Это зависит от причины и формы заболевания, а также от своевременности начатого лечения. В благоприятных условиях разрешение болезни и заживление элементов происходит в течение 7-10 дней. Однако часто болезнь длится месяцами и годами, причиняя пациенту значительные неудобства и снижая качество жизни. Поэтому важна профилактика кожных болезней, направленная на устранение рассмотренных в начале нашей статьи причин дерматозов.

Использованные источники: bellaestetica.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Герпетиформном старческом дерматите дюринга

  Как выглядит дерматит у новорожденного

Заболевание герпетиформный дерматит- как с ним бороться

В мире существует множество болезней кожи, сущность которых полностью не изучена. Одним из таких считается герпетиформный дерматит. Такое заболевание отличается сыпью, которая очень напоминает герпес. Необходимо разобраться в очагах появления болезни, симптомах и лечении.

Причины возникновения болезни Дюринга

Средним возрастом заболевания считается 35 лет. Причем появляется она чаще у мужчин.
Характеризуется недуг тем, что имеет слишком частые повторения, которые могут продолжаться до года. Самое интересное, что конкретной причины появления герпетиформного дерматита Дюринга ученые пока не выявили. Поэтому за основу берутся следующие факторы:

  • Болезнь передается по наследству.
  • Образование опухоли внутри организма.
  • Слишком большая чувствительность к йоду.
  • Глисты в организме.
  • Поражение инфекцией или вирусом.
  • Наличие беременности или появление климакса.
  • А также факторами могут быть физическое, психологическое переутомление.

При герпетиформном дерматите причины могут быть совершенно разные. Но это основные условия появления такой болезни.

Симптомы дерматита

Появление такой болезни характеризуется высыпаниями разного рода: пузыри, папулы или пятна.

Пятна отличаются гладкостью, со временем образуются пузыри на их месте, все это сливается воедино и образует огромный очаг воспаления.
Внутри волдырей больших или малых размеров имеется жидкость. Если внутри есть инфекция, то жидкость мутная.
По происшествию времени волдыри лопаются, образуя эрозию. Когда она проходит на коже остается след или рубец.
Появиться сыпь может в любом месте, кроме ладоней, подошв, слизистых оболочек. Чаще всего на руках, ногах, лопатках, ягодицах.
Помимо сыпи, герпетиформный дерматит Дюринга имеет ряд симптомов:

  1. Места сыпи сильно чешутся, покалывают, ощущается жжение
  2. Поднимается температура тела
  3. Человека мучает бессонница
  4. Ощущение общей слабости организма
  5. Стул жирной консистенции серого цвета
  6. Нарушение работы щитовидной железы

Когда женщина беременна, появиться такая болезнь может во втором триместре. С лечением необходимо быть очень аккуратной, чтобы не навредить плоду.
При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обращаться к врачу за помощью.

Виды болезни

В настоящее время существует несколько разновидностей заболевания:

  1. Папулезный – на теле высыпания в виде папул
  2. Буллезный – кожа засыпана буллами
  3. Везикулезный – кожный покров весь в везикулах
  4. Уртикароподобный – на коже появляются ожоги, которые напоминают ожоги от крапивы
  5. Параонкологический – случай, когда развитие сыпи начинается от появления опухоли

Диагностика герпетиформного дерматита

Существует очень легкий способ выявления болезни:

Больному необходимо провести йодовую пробу. Для этого берут вазелин и йодид калия, делают мазь, накладывают ее на компресс. Такой компресс надо продержать сутки на здоровом участке тела. Если через день на теле появятся пузыри, сыпь или воспаление – человек болен дерматитом. Если ничего нет, то компресс снимают.
Обязательно необходимо пациента направить на сдачу анализов. Сдается кровь, берутся пробы пузырей. Если в них обнаружена высокая концентрация эозинофилов, у человека герпетиформный дерматит.
Проводится анализ на биологическую составляющую, который детально покажет наличие болезни.
Люди старческого возраста обязательно должны провериться на отсутствие опухолей.
Параллельно врач может назначить УЗИ, рентген, КТ почек. Связано это с тем, что такой вид заболевания тесно связан с онкологией.

Лечение заболевания

При появлении такого тяжелого недуга лечение должно быть комплексным. Избавиться от герпетиформного дерматита (болезни Дюринга) довольно тяжело, поэтому используют сразу несколько способов.
«При комплексном решении проблемы, включающем диету и лечение в домашних условиях, вас редко будут беспокоить высыпания на теле» – утверждает врач-дерматолог высшей категории Е.А. Малышевский.
При медикаментозном лечении врачи выписывают сульфоновую группу лекарств:

  • Сульфасалазин – противовоспалительное, противомикробное средство, которое выписывает врач. Имеет противопоказания, поэтому обязательно ознакомиться с аннотацией
  • Диуцифон – порошок, применяемый при лечении высыпаний на теле. Имеет противопоказания
  • Дексаметазон – кортикостероидное средство, если не помогают сульфоновые. Имеет противоаллергическое, антитоксическое действие. Существует много противопоказаний
  • Эриус – антигистаминный препарат, который выписывают для избавления от зуда

Места поражения болезнью надо постоянно обрабатывать раствором марганцовки или зеленкой. Можно приобрести антигистаминные мази.

Обязателен прием витаминных комплексов, потому как организм после приема таких медикаментов теряет множество полезных веществ.

Народное лечение

Если у человека герпетиформный дерматит надо пробовать все средства лечения. Народная медицина предлагает множество рецептов избавления от зуда, боли и жжения.
Можно попробовать заварить травы, такие как фиалку, облепиху, горец, календулу (все, что имеет противовоспалительное действие). Залейте их кипятком, пусть настоится в течение часа. Настой принимать около двух раз в день перед едой по чайной ложке.
Важно! Запомните, самолечение опасно для жизни. Поэтому перед тем как пробовать народные средства, необходимо проконсультироваться с врачом.
Возможно наружное использование настоя на водке. Надо взять крапиву, тысячелистник, можжевельник, залить их водкой, настаивать неделю. После чего обтирать пораженные участки.
Можно готовить мази из свиного жира и трав. Делать компрессы из таких мазей.
Отлично подойдет чай с медом и мелиссой. Его можно пить каждое утро. Трава обладает противовоспалительным эффектом, успокаивающим и общеукрепляющим.
Такая трава, как зверобой также хорошо поможет при таком заболевании. Старые люди часто спасаются именно им. Из него можно делать мази, масло, ванночки. Именно эта трава поможет избавиться от зуда и жжения.

Правильное питание

Когда организм человека поразил герпетиформный дерматит – надо обязательно подумать о диете, которая поможет быстрее избавиться от недуга.
Принимать в пищу категорически запрещено:
Бобы, злаки, мука, квас, пиво, сладкое, продукты, в которых присутствует мед, капуста.
Остальное все можно, поэтому правильно питаться при таком заболевании несложно.
Обязательно включите в рацион нежирное мясо, бульоны, овощи, молочные продукты .Из напитков только натуральный черный кофе, минеральная вода без йода. Ешьте большое количество зелени, маслин, оливок.

Профилактика

Такой недуг считается хроническим протеканием, поэтому необходимо постоянно проводить профилактические меры.
Они крайне просты: исключите из пищи все продукты, в которых присутствует йод. И обязательно проходить обследования в больнице.
Помните, что все медикаменты необходимо принимать исключительно по рецепту лечащего доктора.
Если у человека имеется лишний вес, необходимо садиться на определенную диету и снижать количество потребляемых жиров.
В связи с тем, что пузыри иногда появляются во рту, пища должна быть мягкой, неострой, чтобы не раздражать слизистую еще больше. Желательно после каждого приема пищи полоскать рот.
Принимать горячую ванну, посещать сауну категорически запрещено. Душ должен быть негорячим, нельзя тереть воспаленные места мочалкой.
Обязательны прогулки на свежем воздухе, прием солнечных ванн, хороший сон.
Данная болезнь является хронической, но не заразной для окружающих. Поэтому человек может спокойно контактировать с людьми.
Такой вид дерматита считается хроническим, вылечить полностью его невозможно. Но надо постоянно проводить профилактические меры, следовать всем рекомендациям врача, тогда можно будет избежать частых повторов. Лечение протекает довольно долго, сложно, поэтому применять надо комплекс методов. Но никогда не занимайтесь самолечением, это может вызвать еще более тяжелые последствия, такое как присоединение инфекции. Тогда очагов воспаления станет больше, избавляться от них станет намного тяжелее. Ваш организм ослабится и иммунитет ухудшиться. Поэтому лучше всего строго следовать рекомендациям квалифицированного специалиста. Будьте здоровы!

Использованные источники: kozhazdorova.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Как заражаются себорейным дерматитом

  Как выглядит дерматит у новорожденного

Как лечить старческий дерматит и избавиться от зуда?

Здравствуйте! Сегодня я расскажу о заболеваниях кожи среди лиц пожилого возраста, старческом дерматите.

Исследования показали, что патология кожи намного чаще встречается у стариков, причем риск получить тяжелое заболевание возрастает после 74 лет.

Кожа изменяется с возрастом. Вот перечень этих проявлений (смотрите фото):

  • Уменьшается количество потовых желез;
  • Появляется седина;
  • На 1% в год снижается содержание коллагена в кожных покровах;
  • В зависимости от участка тела можно отметить уменьшение или утолщение подкожного жирового слоя;
  • Цвет кожи меняется на желтый (эластоз);
  • Морщины, веснушки;
  • Солнечное лентиго;
  • Ногти выгибаются и истончаются;
  • Снижение содержания эластических волокон;
  • Сосудистые пятна и камедоны;
  • Телеангиэктазии;
  • Старческая пурпура.

Наиболее частой причиной зуда и одним из самых распространенных дерматозов у пожилых лиц является ксероз, или сухие кожные покровы.

Такое распространение обусловлено нарушенным процессом созревания и соединения клеток-кератиноцитов. Поэтому у таких пациентов кожа шершавая с белым шелушением.

Симптомы усиливаются при низкой влажности воздуха, использовании мыла, во время жаркой погоды и так далее. При соблюдении мер по уходу за кожей проявления стихают и беспокоят реже.

Меры избавления от зуда

Терапия должна быть комплексной. Фармакологическая поддержка проводится с четом целей:

  1. Восстановить защитные свойства кожных покровов;
  2. Снизить активность аутоиммунного процесса;
  3. Восстановить функции печени.
  1. Фосфолипиды. Для поддержки печени. Например, Эссенциале;
  2. Седативные средства: валериана, пустырник, персен и другие растительные препараты;
  3. При ярко выраженных симптомах дисрегуляции нервной системы назначают транквилизаторы;
  4. Местно для подавления воспалительного процесса назначают мази с кортикостероидами (Адвантан, Целестодерм).

Когда рекомендуемая терапия не дает результатов, можно применить смесь из новокаина 2% и пихтового масла. Смесь длительно втирают (1,5 мес.) в кожные покровы.

Местным анестезирующим действием обладают лосьоны, содержащие ментол и камфору. Они охлаждают и успокаивают кожу.

Местно кроме кортикостероидных мазей можно применить крема с нестероидными противовоспалительными средствами (Буфексамак, Глутамол для взрослых).

Из общих мер рекомендовано увлажнение воздуха в комнате, где проживает пациент, использование специальных моющих средств для ванны (рН 5,5, которые не сушат кожу). после душа не рекомендуется насухо вытирать кожу, лишь промокнуть мягким полотенцем.

Кожа лучше сохраняет влагу, когда после водных процедур наносить крема и лосьоны.

Застойный дерматит

У большинства пожилых пациентов обнаруживаются заболевания сосудов нижних конечностей. Это ведет к нарушению микроциркуляции, оттока крови, недостаточности питания всех тканей.

Внешне это может проявляться как застойный дерматит. Симптомы заболевания могут быть разными, в зависимости от степени тяжести: истончение кожных покровов, трофические нарушения (редкий волосяной покров, тонкие ногти), образование язв, которые могут длительно не заживать, сухость кожи, которая напоминает пергамент, пятна гиперпигментации и так далее.

Дерматит Дюринга

Один из видов дерматозов у пожилых людей. Встречается в среднем в возрасте до 55 лет, но может манифестировать и в глубокой старости.

Симптомы самые разнообразные, полиморфные: пузырьки, затем пузыри, папулы и пустулы. Первыми элементами обычно являются волдыри, которые расположены на эритематозных участках. Из вторичных элементов позже появляются корочки, эрозии и чешуйки.

Дерматит Дюринга характеризуется сгруппированными элементами, то есть герпетиформными, которые располагаются симметрично, крайне выраженными субъективными ощущениями: зуд, жжение, боль.

Общее состояние не страдает, не смотря на то, что часто повышается температура тела.

Течение болезни

Кожа туловища, разгибательных поверхностей конечностей и ягодиц покрывается красными пятнами (эритема), затем по очереди появляются папулы, уртикарные элементы, они переходят в пустулы и везикулы.

Типичны для заболевания пузыри размером от 5 до 10 мм., бледно-желтого цвета, просвечивающиеся.

Как уже отмечалось, элементы сливаются, лопаются с образованием корочек и эрозий.

Герпетиформный дерматит Дюринга отличается сильно выраженными субъективными ощущениями: больной страдает от зуда, жжения и болезненности.

Пациент расчесывает элементы, поэтому на их месте вскоре появляются экскориации, чешуйки и корочки, усиливается пигментация кожи. Это добавляет полиморфизма.

Как лечить герпетиформный дерматоз?

Лечение осуществляет врач-дерматолог после анализов, которые опровергают наличие желудочно-кишечной патологии и онкологических заболеваний.

На первом месте среди общих мер стоит диета: исключаются продукты, содержащие йод (рыба), пшеницу, овес, ячмень, а также иные злаковые культуры.

Наилучший эффект достигается при использовании сульфоновых средств: дапсон, ДДС (диафенилсульфон), авлосульфон.

  1. Диафенилсульфон и диуцифон по 0,05-0,1 г., дважды в сутки. Курс не более 5-6 дней, затем перерыв 1-3 дня. В целом длительность лечения зависит от переносимости препарата и его эффективности;
  2. Если предыдущие меры не дали результата, назначают глюкокортикостероиды (преднизолон по 15-20 мг.);
  3. Топическая терапия: ванны с перманганатом калия;
  4. Пузырьки и большие пузыри вскрывают, затем обрабатывают фукорцином, можно заменить на водные растворы красителей. Подходит 5% дерматоловая мазь, мази на основе кортикостероидов и аэрозольные формы препаратов.

По последним данным хороший терапевтический результат дают иммунные препараты гамма-глобулина. Если импетигинизация выражена сильно, следует назначить антибиотики: препараты макролидов или полусинтетических пенициллинов. До встречи!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Дата публикации: 21-03-2015

Использованные источники: kozhatela.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Как заражаются себорейным дерматитом

  Диета атопического дерматита

Старческий зуд у женщин: почему возникает и как его лечить?

Старение — естественный процесс, который, тем не менее, является причиной множества негативных изменений в организме, которые зачастую приводят к неприятным последствиям. У пожилых людей меняется гормональный баланс и обмен веществ, серьезные структурные и функциональные изменения претерпевает кровеносная, нервная, пищеварительная система и другие части организма. Не в последнюю очередь эти изменения затрагивают кожный покров — один из наиболее чувствительных элементов человеческого тела. Особенно это касается женщин, чья кожа имеет ряд существенных отличий от мужской. Более тонкая, нежная и подверженная воздействию разрушительных факторов внешней среды, она одной из первых испытывает на себе последствия возрастных изменений.

У пожилых пациенток наблюдаются многочисленные изменения со стороны кожи: она становится сухой, морщинистой, теряет объем и упругость. На поверхности кожи появляются пигментные пятна и другие дефект, которые нередко доставляют пациенткам значительный психологический дискомфорт. Однако еще более неприятным проявлением возрастных изменений является старческий зуд у женщин. Сильное ощущение зуда является частой причиной бессонницы, тревожно-депрессивных расстройств и может привести к серьезным последствиям.

Почему возникает старческий зуд?

Одной из главных причин старческого зуда является ксероз — патологическое пересыхание кожного покрова, которое часто наблюдается у пожилых людей. В преклонном возрасте кожа теряет способность удерживать влагу, необходимую для поддержания ее объема и эластичности — это происходит вследствие изменений в работе нервов, клеток кожи, эндокринной системы. Ксероз приводит к раздражению и шелушению кожи, а атрофия потовых и сальных желез, уменьшение объема липидов на поверхности кожи лишь усугубляют ситуацию. Ее барьерные, защитные свойства нарушаются, происходит замедление восстановительных процессов.

Широкое распространение среди пациентов пожилого возраста имеют аутоиммунные и другие соматические расстройства, нередко приводящие к патологиям кожных покровов, одним из симптомов которых является зуд. К таким расстройствам относится, например, буллезный пемфигоид, а также постгерпетическая невралгия — расстройство нервной системы, вызванное заражением вирусом Варицелла-Зостер.

Нарушения со стороны нервной системы входят в число наиболее распространенных причин старческого зуда у женщин. Нередко первые признаки заболевания возникают на фоне сильного нервного возбуждения, стресса, в особенности — хронического. Кроме того, возрастные изменения нервной системы могут привести к сбоям в работе периферических нервов, которые иннервируют кожный покров. Кожный зуд нейрогенной природы особенно часто встречается у пациенток пожилого возраста, что объясняется особенностями женской нервной системы, повышенной возбудимостью и эмоциональностью.

Наконец, не следует забывать и о специфических кожных заболеваниях, способных вызвать появление таких симптомов, как зуд. Экзема, дерматиты и дерматозы, кожные аллергические реакции, паразитарные и бактериальные инфекции — эти и многие другие дерматологические заболевания нередко сопровождаются выраженным кожных зудом.

Старческий зуд у женщин: лечение

Лечение зуда у пациенток пожилого возраста может быть весьма затруднено из-за часто присутствующих у них сопутствующих заболеваний, физических, психических и когнитивных особенностей, свойственных пожилым людям. Терапия этого заболевания обычно бывает направлена на устранение, в первую очередь, основных причин, вызывающих зуд — таких, как соматические и дерматологические заболевания. При лечении кожного зуда большое значение имеет применение фармацевтических препаратов:

Препараты на основе кортикостероидов находят широкое применение при лечении зуда, связанного с воспалительными заболеваниями — таких как псориаз и нумулярный дерматит. Выраженный противовоспалительный эффект, оказываемый этими средствами, помогает устранить зуд; однако у пожилых пациенток эти препараты следует использовать с осторожностью из-за их гормонального происхождения и обилия побочных эффектов.

Препараты этого ряда эффективно подавляют деятельность гистамина — гормона, участвующего в формировании многих патологических реакций со стороны кожного покрова.

  • Седативные средства, снотворное, антидепрессанты

В одну группу можно выделить средства, применение которых направлено на нормализацию работы нервной системы, на устранение бессонницы и тревожных расстройств.

  • Местные обезболивающие и антисептические средства

Для уменьшения зуда и болезненности, а также для снижения риска инфицирования поврежденной кожи применяют местные средства с обеззараживающим и обезболивающим эффектом. К таким средствам относятся различные препараты на основе салициловой кислоты, ментола, различных анестетиков.

  • Специальные косметические средства

Для ухода за зудящей кожей следует использовать успокаивающие, очищающие, питательные косметические средства. Важно, чтобы они не оказывали раздражающего воздействия на кожу и не вызывали аллергию. Мы можем порекомендовать использовать с этой целью косметические средства «Ла-Кри» на основе натуральных компонентов растительного происхождения.

Использованные источники: la-kry.ru